사업안내

건강한 가족을 지켜주는 마포구 보건소

모자보건 의료비지원(난임)

 

난임부부 시술비 지원

 
 
질문 답변
지원 대상 기준은 어떻게 되나요? - 모든 난임부부가 대상이며 난임부부 모두 건강보험 가입 및 보험료 고지(납입)가 확인 되어야 합니다.
난임부부 약제비 지원은 어떻게 할 수 있나요?
- 지원결정통지서에 따른 시술건으로 병원 시술 종료 후 지원금이 남은 경우 정부지원금액 한도내에서 지원가능하며 시술과 직접적인 관련이 있는 원외처방을 받은 경우 지원 가능합니다.
- 구비서류: 약제비청구서(보건소 모자보건의료비지원-난임부부 지원사업 홈페이지에서 다운로드), 시술확인서 사본1매, 원외약처방전, 처방전과 동일한 약 이름이 적힌 영수증, 신청인통장사본
- 신청기한: 시술 종료일(임신확인일)로부터 1개월 이내
- 접 수 처: 보건소 2층 햇빛센터 방문 또는 mapo9050@mapo.go.kr로 서류 첨부하여 이메일 접수
2024년 서울시 난임부부 시술비 지원 내용은 어떻게 되나요?
지원신청 방법은 어떻게 하면 되나요?
- 온라인의 경우 정부24(www.gov.kr) 에 접속하여 “난임부부 시술비 지원신청”에서 신청하시면 되고 사실혼의 경우 최초 1회는 보건소에 서류를 구비하여 방문하셔야 합니다. 법률혼의 경우에도 온라인 신청이 어려운 경우는 여성 난임자 보건소 직접 방문신청하시면 됩니다. 단, 제출서류 구비는 필수입니다.
준비 및 제출서류는 뭔가요?
- 난임부부 시술비 지원 신청서(지정서식)
- 난임진단서(최초 신청 시 1회 제출)
※ 단, 체외수정(신선배아, 동결배아)과 인공수정용 진단서는 체외․인공수정 시술별 지원신청 시 각각 따로 제출(보건복지부 지침)
※ 정부지정 난임시술 의료기관의 난임시술 의사에게 발급받은 것만 인정
※ 정액검사결과서 유효기간: 난임진단서 발급일자 기준 6개월 이내 검사결과
- 부부별 건강보험증 사본 또는 건강보험가입자격 확인서
- 부부별 건강보험료 납부확인서(기초 또는 차상위 자격 소지자는 해당 자격 증명서)
- 주민등록등본(부부의 거주지가 다른 경우 가족관계증명서)
- 개인정보제공동의서, 행정정보 공동이용 동의서
- 관련서식 제공처: 서울시임신출산정보센터(https://seoul-agi.seoul.go.kr)
사실혼 관계 난임부부의 경우 지원이 가능한가요?
- 사실혼 난임부부의 경우도 지원가능합니다. 사실혼 부부의 경우 추가 서류 제출이 필요합니다.
※ 준비서류: 사실혼 관계 증명서류
(사실상 혼인관계당자사의 보조생식술 동의서, 가족관계증명서 각 1부(신청일 발급분), 주민등록등본상 동일 거주지에 1년 이상 동거여부를 확인할 수 없는 경우 사실혼확인보증서 및 보증인2인의 신분증사본)
사실혼 난임부부로 건강보험 급여 적용 시술 횟수가 소진되어 비급여로 계속 난임시술을 받으려고 한다. 서울시 난임지원 확대로 지원이 가능한가?
- 사실혼 관계를 증명할 수 있는 관련 서류 제출 시 법률혼 난임부부와 동일한 난임지원 가능
- 건강보험급여 적용과 상관없이 총 25회 횟수 내에서 서울시의 시술비 지원이 가능(단, 건강보험급여 적용 제외로 비급여 전환된 시술비로 본인부담은 증가됨)
사실혼 부부 중 1명만 건강보험 가입자인 경우 서울시 난임지원은?
- 난임부부(법률혼, 사실혼) 모두 건강보험 가입이 되어야 하며 건강보험료 납입(고지)가 확인되어야 함
부부가 외국인의 경우 지원은?
- 부부 중 최소한 한 명은 주민등록이 되어 있는 대한민국 국적 소유자(주민등록 말소자, 재외국민 주민등록자는 제외) 이면서, 부부 모두 건강보험 가입 및 보험료 고지가 확인이 될 때 지원 가능
난임시술 결과 공난포 발생 시에도 서울시 난임지원이 되나요?
- 건강보험급여 적용 난임시술의 경우 공난포 발생 시 횟수에 상관없이 건강보험급여 적용(70%) 및 본인부담률 30% 사항으로 지원내용에서 제외됩니다.
건강보험급여 적용 제외 난임시술의 경우는 위와 다르게 공난포 발생 지원 제외 기준은 해당이 없어 공난포 발생시에도 지원가능합니다.
난임시술 건강보험 급여 적용 횟수 확인 방법은 어떻게 되나요?
- 국민건강보험공단(https://www.nhis.or.kr) 접속 → 민원여기요 → 개인민원 → 보험급여 → 난임시술대상자 잔여급여 횟수 조회를 통해 가능합니다.
(※ 난임자 본인 직접 확인, 본인인증 및 배우자인적사항 등록 조회 필요)
서울시 소재 시술 의료기관에서만 시술을 받아야 지원이 가능한가요?
- 보건복지부 지정 전국 난임시술 의료기관에서 받은 시술비 지원 가능합니다.
서울시 난임지원에 대한 더 자세한 상담을 받고 싶다. 문의처는 어떻게 되나요?
- 마포구보건소 건강동행과 햇빛센터 02-3153-9075, 30-3153-9088로 문의하시면 됩니다.

한의약 난임치료 지원

 
 
질문 답변
서울시 한의약 난임치료 내용 전부가 비용지원 대상인가요?
- 집중치료(3개월) 한약투약(비용지원)+2주 1회 침구치료, 상담
- 경과 관찰치료(2개월) 2주 1회 침구치료, 상담
- 아닙니다.. 집중치료 기간내 첩약투약 비용만 지원대상입니다. 그 외 치료내용은 표준치료 지침을 명시하기 위한 내용입니다.
난임부부 중 남자(또는 여자)가 서울시 거주자가 아닌 경우에도 둘다 지원이 가능한가요?
- 신청일 기준 6개월 이상 서울시 거주자만 지원 가능합니다.
(예: 남자가 경기도 거주자일 경우 여자만 지원)
대상자 난임치료 중 한의원 변경이 가능한가요?
- 난임치료 기간 중 한의원 변경 가능합니다.
- 변경 전 한의원의 대상자 의무기록 → 보건소(인수) → 변경 후 한의원(인계)
- 첩약비용 지원 분할(변경 전 한의원 & 변경 후 한의원) 처리
※ 변경 전 한의원 청구: 최초 첩약 처방 ~ 최종 첩약 처방 까지
변경 후 한의원 청구: 변경 전 한의원 최종 처방 첩약 복용기간 종료 후 최초 한의원 방문 첩약 처방~ 3개월 첩약 처방 및 복용시 까지
- 주의: 변경 전 한의원 난임치료 이후 한의원 변경 기간이 1개월 이상 소요시 치료종료로 판단(예외 사항 해당 시 제외)
남성이 지원받고자 할 경우 남성 나이제한도 있나요?
- 여성 나이만 44세 이하로 제한이 있으며 남성은 나이제한이 없습니다.
여성 단독 지원시 남성 정액검사 결과도 필요한가요?
- 필요 없습니다.
외국인도 지원이 가능한가요?
- 한의약 난임치료는 여성 또는 남성 단독으로도 지원이 가능하므로, 외국인의 경우 등록 외국인인 경우에 지원 가능합니다.